近接诊时发现，很多朋友刷牙出血、牙龈肿痛好几个月都不当回事，等来就诊时牙槽骨都吸收大半了。今天我们就来这个容易被忽视的口腔问题——牙周病，它可是成年人牙齿脱落的首要原因。
简单说就是牙齿周围组织的慢性炎症。就像房子的地基出了问题，初期可能只是牙龈出血（牙龈炎阶段），如果不及时处理，发展成牙周炎后会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，后牙齿松动脱落。临床上大约80%的成年人都有不同程度的牙周问题。
早上刷牙时牙刷上有血迹、吃苹果留下血印子，这是早的警告信号。如果出现持续性口臭、牙龈红肿、牙齿变长（其实是牙龈萎缩）、吃东西使不上劲，甚牙齿自己松动移位，说明问题已经比较了。
1. 基础治疗：的洁牙（洗牙）是步，用超声波清除牙结石和菌斑。对于牙龈下的结石，还需要做龈下刮治。这个过程可能会有点酸胀感，但现在都有舒适化治疗手段。
2. 药物治疗：急性发炎期会配合使用漱口水、局部用药。需要提醒的是，抗生素不能随便用，必须遵医嘱。
3. 手术治疗：对于中重度患者，可能需要进行牙龈移植、引导组织再生等手术。现在很多机构都引进了激光治疗，创伤小快。
治疗只是"救火"，日常维护才是关键。建议使用小头软毛牙刷，每天少刷两次，重点清洁牙龈边缘。牙线要像用牙刷一样养成习惯，可以清理40%牙刷够不到的牙缝。每半年到一年要复查一次，就像汽车需要定期保养。
Q：洗牙会让牙缝变大吗？
A：牙缝本来就是被结石和肿胀的牙龈填满的，清洗后只是还原了真实情况。
Q：治疗要多久？
A：轻度2-3次就能控制，中重度可能需要1-3个月的系疗。
Q：能吗？
A：就像高血压糖尿病一样，控制得好可以终身维持。但如果放任不管，骨吸收是不可逆的。
吸烟人群风险高3倍，糖尿病患者伤口难愈合，孕妇激素变化也易引发牙龈问题。另外，长期熬夜、压力大的人免疫力下降，口腔里的有害菌就会""。
建议大家把牙周检查纳入年度体检，毕竟治疗越早越好。如果发现牙龈出血别拖着，尽早找医生看看。记住，牙齿的寿命程度上取决于你对牙周健康的重视程度。
