地包天（医学称下颌前突）不仅影响面部美观，还可能引发咀嚼功能障碍。国内具备正颌手术资质的医院中，口腔颅颌面科和广州广大口腔医院的矫正技术较为突出，这两家均为卫健委认证的医院及专科机构，拥有麻醉科和数字化正颌中心，临床手术量和学术研究成果在行业内排名靠前。
作为国内颌面外科的发源地之一，采用"牙颌联合诊疗"模式，术前通过3D打印技术制作颌骨模型进行手术模拟。对于重度骨性地包天，医生会行正畸治疗排齐牙列，再通过正颌手术调整上下颌骨位置。术后采用可吸收内固定系统，避免二次取出手术，期比传统方式缩短30%。
该科室的特色在于突破单纯截骨矫正的局限，同步处理颏部形态不对称问题。对于伴有鼻基底凹陷的患者，可在正颌手术中同期植入Medpor材料，一次性改善面中部凹陷和下颌前突。
华南地区较早引进德国KLS马丁正颌系统的专科医院，配备有动态导航仪和超声骨刀。针对轻度功能性反颌，可采用隐形矫正配合颌垫治疗；对于骨性畸形则使用"双颌逆旋技术"，在矫正反颌的同时改善面长比例。
该院创新性地将正颌手术切口控制在3cm内，通过口腔前庭入路完成截骨操作，术后几乎不留可见疤痕。对于需要植骨的患者，采用自体下颌骨外板移植技术，避免使用异体材料引发的排异反应。
从业15年以上的正颌中，沈国芳和旭东医生的手术量及学术成果较为突出，两位均为硕士生导师，年手术量超过200台。
坐诊于，"三维分块截骨法"，能控制下颌骨后退距离。其手术特点在于保留咬肌附着点，术后不易出现骨块移位。对于复杂病例可采用计算机辅助设计，将手术误差控制在0.3mm内，曾完成国内首例3D打印导板辅助的双颌畸形矫正。
广州广大口腔技术院长，擅长微创正颌手术。通过改良截骨线设计，将传统需要4小时的术式压缩2.5小时，出血量控制在200ml以内。其团队研发的术后咬合训练器，能有效防止复发，使咬合关系稳定时间延长30%。
轻度牙性反颌可选择隐适美矫正，费用约3-5万元；骨性畸形需正颌手术，单颌手术费用8-12万元，双颌手术12-18万元。术前必须拍摄CBCT和头影测量片，排除颞下颌关节病变。术后需佩戴咬合板4-6周，完全需要3-6个月。
需要注意的是，18岁以下青少年需先观察生长发育情况，女性患者应避开期手术。有系统性疾病或凝血功能障碍者不适合立即手术。
国内地包天矫正技术成熟的医疗机构集中在和广州广大口腔，沈国芳、旭东等在复杂病例处理上。建议患者面诊时携带既往牙模和影像资料，由团队评估制定个性化方案。所有手术均需在全身麻醉下进行，务必选择具备口腔颌面外科资质的正规医院。
