早上刷牙时发现牙刷上有血迹，很多人反应是“上火了”。但如果这种情况持续超过一周，你可能已经和牙周病打了照面。作为我国成年人失牙的首要原因，牙周病初期症状隐蔽，却能让健康的牙齿在几年内松动脱落。今天我们就来这个被低估的口腔“慢性”。
当牙菌斑长期堆积在牙龈边缘，里面的细菌会释放刺激牙龈。就像被反复摩擦的皮肤会红肿破皮一样，牙龈先是发红出血，接着与牙齿逐渐分离形成“牙周袋”。这个口袋越深，藏匿的细菌越多，终固定牙齿的牙槽骨。据统计，35岁以上人群80%的牙齿脱落都与牙周病有关。
除了刷牙出血，这些症状更要警惕：牙龈从粉红色变成暗红色、口腔异味反复出现、牙齿看起来变长（其实是牙龈萎缩）、咬硬物时牙齿酸软无力。更值得注意的是，孕妇和糖尿病患者出现中重度牙周炎的概率比常人高2-3倍，这与激素变化和免疫力下降直接相关。
就像皮肤伤口结痂前需要清创，牙周治疗首先要清除菌斑和牙石。但普通洗牙只能清洁牙龈以上部分，对于已经形成的牙周袋，需要采用龈下刮治术。这个听起来吓人的操作其实并不疼痛，医生会用精细器械在局部麻醉下清理牙根表面。临床数据显示，规范治疗可使轻度牙周炎患者牙周袋深度减少1.5-2mm。
治疗后的维护才是真正的考验。建议牙周病患者使用小头软毛牙刷，配合巴氏刷牙法（牙刷与牙齿呈45度角）。牙线要用“C”字形包绕牙齿侧面清洁，冲牙器则可辅助清理牙缝。值得注意的是，含酒精的漱口水反而会刺激发炎牙龈，建议选择含氯己定的医用漱口水，连续使用不超过2周。
“牙齿不疼就不用看牙医”是危险的误解，牙周病早期根本没有疼痛感；“老了都会掉牙”更是错误观念，90岁保有20颗天然牙齿的并不罕见；还有人认为治疗一次就能，其实每3-6个月的清洁才是关键。记住，保护好牙周组织，你的牙齿完全可以使用一辈子。
当发现牙龈出血持续两周以上，建议尽早到正规医疗机构做牙周检查。早期干预的治疗成本和时间投入，远比牙齿松动后再修复要少得多。毕竟，再好的种植牙也比不上原装的健康牙齿。
