近有颗智齿反复发炎，终于下定决心要拔掉。听说现在有种微创拔牙技术，创伤小、快，但心里还是有点忐忑——到底疼不疼？会不会伤到神经？价格贵不贵？作为一名经历过传统拔牙的人，这次我特意了三位牙科医生，把微创拔牙的一次性说清楚。
很多人以为用超声骨刀就是微创，其实这只是工具之一。真正的微创拔牙需要结合三大要素：术前CT定位、显微器械精细操作、以及医生对牙周组织的保护技术。特别是对于复杂的阻生智齿，医生会先用3D影像分析牙齿与神经管的位置关系，就像开车需要导航一样，避免伤及重要组织。
我遇到的张医生打了个比方："传统拔牙像拆房子用大锤，微创拔牙则是用精密仪器拆除特定墙体"。实际操作中，他们会用特制的微创牙挺一点点松动牙齿，配合吸唾器保持术野清晰，整个过程出血量能控制在5ml以内，差不多是一瓶盖的量。
在对比了七家口腔机构后发现，微创拔牙价格主要受三个因素影响：首先是牙齿难度，普通正位牙约500-800元，完全横生的阻生智齿可能要2000-3000元；其次是设备成本，配有口腔CT的机构会比只用X光片的贵30%左右；重要的是医生资质，十五年经验的种植牙和刚毕业的医生收费自然不同。
值得提醒的是，有些写着"微创拔牙399元"，但到院后可能被告知需要加收麻醉费、药费等，建议提前确认是否打包收费。正规机构通常会把术前检查、手术费、术后护理明码标价，比如我选择的这家标价是：普通牙680元，复杂牙1500-2500元，含当天所有处置费用。
当天先做了检查确认凝血功能正常，然后医生用STA麻醉仪给药，这个机器能控制给药速度，扎针时只有轻微蚊虫叮咬感。等待麻醉生效的十分钟里，护士拿来减压玩具让我捏着玩。
手术开始后能听到器械的轻微响动，但完全没有痛感。神奇的是医生操作时，旁边的屏幕实时显示CT影像，能看到牙根被慢慢分离的过程。从打麻药到缝合结束总共23分钟，比预想的快很多。术后给了冰袋敷脸，还配了图文并茂的护理手册。
按医嘱咬着棉球40分钟后取出，当天口水里有淡淡血丝是正常的。前三天以温凉流食为主，用医生送的儿童软毛牙刷清洁其他牙齿。第五天拆线时，创口已经愈合得差不多，只有轻微紧绷感。对比五年前传统拔牙后肿成"松鼠脸"的经历，这次第三天就能正常开会了。
不过李医生特别强调，再微创也是手术，有三大禁忌必须遵守：24小时内不能漱口刷牙、一周内禁止吸烟喝酒、切忌用舌头舔舐伤口。他还分享了个小窍门：术后含服冷藏的生理盐水（不要漱口），既能止血又能舒缓不适。
根据几位医生的临床经验，五类人群特别推荐微创技术：高血压/糖尿病患者（减少应激反应）、牙科恐惧症患者（降低心理压力）、需要保留牙槽骨做种植牙的（避免骨损伤）、牙齿紧贴神经管的（降低麻木风险），以及工作繁忙希望快速的白领群体。
后要提醒的是，微创不等于。如果遇到牙周脓肿或者牙齿极度松动的情况，传统拔牙可能更。关键是根据检查结果选择合适方案，别被营销话术带偏。毕竟我们花钱买的是健康，而不只是一个听起来的名词。
