近接诊了一位58岁的张阿姨，上颌缺了3颗牙，吃饭总说使不上劲。她纠结半年终于来："医生啊，我看网上有人说假牙戴着难受，还有人说什么‘晚年后悔装义齿’，这东西到底靠不靠谱？"其实像张阿姨这样的疑问很常见——义齿确实不是方案，但它确实是性价比高的缺牙修复方式之一。
很多人以为只有老年人才适合义齿，其实临床中40岁左右的缺牙患者也不少。比如长期牙周病导致多颗牙松动，或者意外事故造成牙齿缺失，都会需要临时或长期的修复方案。义齿的大优势就是适应症广，单颗牙、多颗牙甚全口缺牙都能用。
不过要特别注意：刚拔牙的患者需要等3个月伤口完全愈合后再取模。曾经有位患者不听劝告，拔牙两周就急着做义齿，结果戴上去压得牙龈出血，后来重新取模才解决问题。
，价格差异大有原因
市场上义齿从几百到上万元不等，主要差别在基托材料和人工牙材质。树脂基托的优点是便宜（约800-2000元），但厚度大异物感强；金属支架（钴铬合金约3000-6000元）更轻薄，但对金属过敏者慎用。不要盲目选便宜的，有位患者图省钱做树脂基托，结果每天摘戴把挂钩掰断了三次。
第二，戴着不适应≠失败
初戴时有异物感、发音不清都是正常现象，通常需要2-4周适应期。建议周先戴着吃饭，第二周开始夜间摘下。千万别像某些患者因为初期不适就把义齿"供"在盒子里，这样永远适应不了。
第三，定期复查比制作更重要
牙槽骨会持续萎缩，一般3-5年需要更换衬垫或重做。曾有位患者戴了8年不复查，后义齿松动把邻牙都带歪了。建议每半年检查一次挂钩松紧度，就像汽车需要定期保养一样。
第四，日常护理决定使用寿命
饭后必须摘下来冲洗，浸泡时要用冷水（热水会导致变形）。有个典型：患者用牙刷猛刷义齿导致基托出现裂纹，其实用软毛刷轻刷就够了，清洁片每周用两次更好。
虽然适用面广，但有几类情况要慎重：牙周病未控制的患者，挂钩可能加速邻牙松动；对金属过敏者需选择纯钛支架；癫痫患者或手部残疾者摘戴困难。如果缺牙区骨量不足，可能需要先做骨增量手术。
后提醒大家：一定要去有口腔修复科资质的医疗机构。去年有位患者在美容院做了"快速义齿"，结果用的是工业用树脂导致口腔溃疡。记住正规流程应该包括：口腔检查→取模→试戴→调整→终戴牙，少任何环节都可能出问题。
其实义齿就像眼镜，初期需要适应，但用对了方法就能大大提升生活质量。关键是要建立合理预期——它不能完全替代真牙，但能80%咀嚼功能。下次我们会具体讲讲如何延长义齿的使用寿命，有具体问题的患者可以带着义齿来门诊现场调试。
