近总有人私信问我："医生，我的牙有点黄，咖啡喝多了还有茶渍，做一次美白得花多少钱啊？"今天就给大家掰开了揉碎了牙齿美白那些事儿。说实在的，现在市面上从几十块的美白牙膏到上万的冷光美白，价格能差出几百倍，到底该怎么选才不会交智商税？咱们今天就来说道说道。
照镜子发现牙齿发黄先别急着买美白产品，得先弄清楚原因。我接诊过不少顾客，有人是天生牙釉质薄显出发黄，有人是常年抽烟喝茶留下的色素沉积，还有人是因为吃抗生素导致的四环素牙。不同的原因对应的处理方法完全不同，这就跟看病要对症下药一个道理。
超市里卖的美白牙膏、美白牙贴确实便宜，几十块就能买一套。但实话实说，这些产品只能去除表面的浅表性着色，对于深层色素基本没。上周就有位顾客拿着用完的三盒美白牙贴来找我，抱怨说一点变化都没有。我检查后发现他属于内源性牙黄，这种情况家用产品确实力不从心。
现在正规医美机构常见的美白项目主要有三种：种是冷光美白，价格在1500-3000元，适合轻度到中度着色；第二种是激光美白，价格3000-5000元，更明显但敏感牙齿要慎选；贵的是全瓷贴面，单颗牙就要2000-6000元，适合变色牙。要提醒大家的是，千万别去小作坊做便宜项目，有些非法机构用的漂白剂会损伤牙釉质。
经常有顾客问我："医生，做完能像明星那样白得发光吗？"这里要泼点冷水——正常牙齿本来就是有点淡黄色的，过度追求"假白"反而会显得不自然。美白通常能让牙齿提升3-8个色阶，保持1-3年不等。重点来了：如果你天天喝红酒、抽香烟，那再贵的美白也撑不过半年。
近网行用柠檬汁、食醋刷牙的美白偏方，看得我直皱眉。酸性物质会腐蚀牙釉质，长期用会导致牙齿敏感甚龋齿。还有些美容院推荐的"胶原蛋白美白"，完全就是收智商税。记住，真正有效的美白成分只有过氧化氢和过氧化脲，其他都是扯淡。
不是所有人都适合牙齿美白。孕妇、哺乳期妈妈、18岁以下青少年我都不建议做。有牙周病的得先治疗好再说，牙齿敏感的人也要提前跟医生沟通。麻烦的是做过烤瓷牙的顾客，因为人工牙冠是不会跟着变白的，做完可能反而显得不协调。
见过太多人花大价钱做白，转头就去吃火锅配红酒。想要维持，建议准备个便携漱口水，喝完咖啡茶饮马上漱口。抽烟的朋友可以考虑换电子烟，少不会把牙齿熏得发黄。每半年到一年可以做一次抛光护理，就像给牙齿做"保养"。
后说点实在的：如果预算有限，建议优先考虑冷光美白，和性价比都比较平衡。学生党可以蹲蹲，很多机构都会推出体验价。但要记住，再便宜也不能找没有医疗资质的地方做，牙齿可是一辈子的门面。对了，现在正规机构都能付款，压力会小很多。
