早上刷牙时发现牙龈出血？吃苹果总能看到牙印？这些看似平常的小问题，很可能在提醒你：牙周病已经找上门了。作为仅次于龋齿的口腔"隐形"，我国35岁以上人群牙周病患病率高达90%，但主动就医的人不足。今天我们就来这个容易被忽视的口腔健康问题。
简单来说，牙周病就是牙齿周围组织的慢性炎症。就像房子需要牢固的地基，牙齿也需要健康的牙龈和牙槽骨支撑。当菌斑长期堆积形成牙结石，就会像"水泥"一样牢牢附着在牙齿根部，持续刺激牙龈，终导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收。
值得注意的是，牙周病早期不痛不痒，很多人直到牙齿松动才意识到问题。牙科医生常说的"老掉牙"，其实绝大多数都是牙周病晚期造成的。
1. 刷牙出血：健康牙龈不会轻易出血，如果连续3天刷牙见红，就是牙龈发出的求救信号。
2. 持续性口臭：牙周袋内滋生的会产生硫化物，这种臭味靠漱口水也难掩盖。
3. 牙龈红肿：发炎的牙龈会变得圆钝饱满，颜色从粉红转为深红甚紫红色。
4. 牙齿变长：由于牙龈萎缩，牙根逐渐暴露，牙齿看起来比原来长。
5. 吃东西无力：当牙周组织达到一定程度，咬硬物时会感觉牙齿"软绵绵"的。
烟民群体：尼古丁会收缩牙龈血管，掩盖出血症状，等发现问题时往往已到中期。
孕妇：激素变化会使牙龈对菌斑反应过度，约60%孕妇会出现妊娠期牙龈炎。
糖尿病患者：血糖控制不佳者，牙周感染风险是普通人的3倍，伤口愈合也更慢。
牙齿拥挤者：排列不齐的牙齿更容易藏匿食物残渣，形成清洁死角。
基础治疗：通过洁治（洗牙）和刮治清除牙结石，配合药物控制感染。就像给牙齿做"大扫除"，早期患者经过1-2次治疗就能明显改善。
手术治疗：中晚期可能需要翻瓣手术清理深层感染组织，有些病例还需要骨移植材料帮助牙槽骨再生。
维护治疗：治疗不是一劳永逸的，每3-6个月的定期复查就像汽车的"保养"，能及时发现复发迹象。
1. 巴氏刷牙法：牙刷斜45度对准牙龈沟，小幅度水平颤动，每次少刷满2分钟。
2. 牙线不可少：牙刷只能清洁70%的牙面，牙缝必须靠牙线或间隙刷。
3. 戒烟限酒：烟草和酒精都会削弱牙龈的修复能力。
4. 控制全身疾病：糖尿病、高血压等慢性病要与牙周治疗同步管理。
误区一："洗牙会让牙缝变大"——牙缝本就是被牙结石填塞的，清除后反而有利于牙龈。
误区二："牙龈出血要少刷牙"——出血部位恰恰需要更认真清洁，否则炎症会加重。
误区三："掉牙是年纪大的自然现象"——只要维护得当，80岁保有20颗健康牙齿完全可能。
后提醒大家，牙周病与心脑血管疾病、糖尿病甚早产都有密切关联。当个危险信号出现时，建议尽早到正规医疗机构检查，别让小问题拖成大麻烦。
