当孩子的颗乳牙萌出时，很多新手父母就开始为牙齿问题操心。是不是该刷牙了？奶瓶龋齿怎么预防？换牙期要注意什么？作为从业10年的儿童牙科医生，我整理了家长频率高的问题，用简单易懂的方式为您解答。
很多家长觉得乳牙迟早要换就不重视，这个观念一定要纠正。从出生后就应该用纱布清洁牙龈，颗乳牙萌出后就要使用婴儿牙刷。2岁前建议家长帮助刷牙，使用米粒大小的含氟牙膏，重点清洁后槽牙和牙齿内侧这些容易藏污纳垢的地方。
夜间喂奶后不清洁、长时间含着奶瓶睡觉，会导致门牙大面积龋坏，我们称之为"奶瓶龋"。遇到过的，2岁孩子的上前牙全部发黑腐烂。建议：1岁后戒除夜奶，喝完奶喂少量清水，18个月开始过渡到水杯。
这两个预防手段被称作"牙齿的保护衣"。3岁起每半年涂氟一次，就像给牙齿涂上一层防护漆；6岁左右恒磨牙长出后做窝沟封闭，用流动树脂填平牙齿表面的沟壑。操作过程，每次只需10-15分钟，预防能达到70%以上。
6-12岁是乳恒牙交替的关键期：1.乳牙松动不要硬拽，避免损伤牙根；2.新牙长出旧牙未掉要及时拔除；3.门牙刚换时呈现"锯齿状"是正常现象；4.换牙期间更要注意清洁，新牙矿化不完全易龋坏；5.定期检查牙弓发育情况，早期干预更好。
试试这些方法：购买3分钟沙漏计时器，选择孩子喜欢的卡通牙刷；下载刷牙APP通过游戏引导；家长示范"面对面刷牙法"；大一点的孩子可以用菌斑显示剂，刷不干净的地方会显色。记住，培养习惯需要21天坚持。
孩子在运动中磕掉牙齿，记住黄金30分钟：1.捡起牙齿捏住牙冠（不要碰牙根）；2.用生理盐水或牛奶冲洗；3.尝试放回牙槽窝或含在舌下；4.立即就医。完全脱落的恒牙再植与时间直接相关。
不是所有情况都要等换完牙！地包天建议4-5岁干预，龅牙在8-10岁可以开始功能性矫正，牙列拥挤一般在12岁左右。现在有隐形矫正器、舌侧矫正等多种选择，具体方案需要正畸医生评估。
就诊好不要等牙疼再去，3岁左右可以做一次"快乐体验"。选择儿童牙科诊所，很多地方布置得像游乐场；治疗时使用香蕉味的磨头、草莓味的氟化物；医生会用"牙齿小火车"、"蛀牙怪兽"等比喻。记住，家长的紧张情绪会传染给孩子。
儿童牙齿问题预防大于治疗，建议每3-6个月做一次常规检查。如果您发现孩子有吮手指、口呼吸、偏侧咀嚼等习惯，更要及时就诊。关于儿童牙科的其他疑问，欢迎在评论区留言交流。
