早上刷牙时突然一阵刺痛，喝冰水时牙齿酸软难忍，甚半夜被牙疼惊醒……这些症状很可能是牙体牙髓病在作祟。作为常见的口腔问题之一，牙体牙髓病困扰着许多人，但很多人对它了解不多，甚忍痛拖延，导致小问题变成大麻烦。今天，我们就来这个“小病大痛”的口腔健康。
如果把牙齿比作一座房子，牙体就是墙壁，牙髓则是藏在里面的水管和电路。牙髓包含神经、血管和结缔组织，一旦被细菌感染或物理损伤，就会引发剧烈疼痛。常见的牙体牙髓病包括龋齿（蛀牙）、牙隐裂、牙髓炎和根尖周炎等。其中，龋齿是早的警报——当细菌侵蚀牙釉质形成黑点或凹陷时，就是身体在提醒你：该看牙医了！
很多人有过这样的体验：白天还好好的，晚上躺下后牙疼突然加剧。这其实和人体循环有关——夜间平躺时，头部血压升高，牙髓腔压力增大，炎症区域充血更明显。此外，夜深人静时感官敏感度提升，疼痛感知也会被放大。如果出现自发痛、冷热刺激痛或咬合痛，说明牙髓可能已经受损，需尽快就医。
临床上常遇到患者说：“之前疼过两次，自己好了就没管。”其实疼痛暂时缓解可能是牙髓坏死的信号。细菌不会自行消失，它们会继续向牙根扩散，导致根尖脓肿、颌骨感染，甚引发全身性疾病。早期龋齿只需简单补牙，发展到牙髓炎则需要根管治疗，若拖到牙齿松动脱落，种牙费用可能翻数倍。记住：牙疼是身体后的求救信号，千万别等它“沉默”才行动。
听到“杀神经”三个字，很多人立刻打退堂鼓。其实现代根管治疗早已实现操作，全程局部麻醉，配合橡皮障隔湿和显微根管技术，可达90%以上。治疗时医生会清除感染的牙髓，消毒后严密填充根管，后用牙冠保护患牙。整个过程类似“给牙齿做一次大扫除”，不仅能保留天然牙，还能避免拔牙后邻牙移位、咬合紊乱等问题。
预防牙体牙髓病，记住这5点： 1. 巴氏刷牙法每天2次，配合牙线清理牙缝 2. 减少碳酸饮料和频繁进食，避免牙齿长期处于酸性环境 3. 每年洗牙1-2次，及时发现早期龋齿 4. 不用牙齿开瓶盖、咬硬物，防止牙隐裂 5. 糖尿病患者等免疫力低下人群需加强口腔检查 尤其要注意：牙齿表面的白垩色斑块可能是脱矿早期表现，使用含氟牙膏能帮助再矿化。
Q：补牙材料怎么选？ A：前牙推荐树脂材料颜色自然，后牙可用耐磨的玻璃。具体需根据龋坏位置和大小决定。 Q：根管治疗后必须戴牙冠吗？ A：是的！失去牙髓供应的牙齿变脆，牙冠能防止咬裂。 Q：怀孕期间牙疼怎么办？ A：孕中期（4-6个月）是相对的治疗期，局部麻醉和必要X光检查在指导下可进行。
一颗牙齿出现问题，可能影响整个口腔生态。及时治疗牙体牙髓病，不仅能摆脱疼痛困扰，更能避免后续更复杂的治疗。下次遇到冷热敏感或偶尔隐痛时，不妨抽空做个口腔检查——毕竟，预防的花费永远比治疗更经济，而健康的牙齿，才是真正的品。
