很多人听到"种植牙"这个词,反应就是往嘴里种一颗种子等着长牙。其实完全不是这样。种植牙是目前接近天然牙的修复方式,它不需要磨损两边的好牙,就能单独把缺失的牙齿补上。
很多人觉得少颗后牙无所谓,照样能吃饭。实际上,缺牙不补的危害比想象中:邻牙会慢慢倾斜移位,对咬牙会过度伸长,导致刷牙刷不干净、容易蛀牙,时间长了还会影响脸型。临床上有患者缺牙五年后,修复空间完全消失,后不得不先做正畸才能种牙。
只要身体健康,没有全身疾病(如 uncontrolled 糖尿病、骨质疏松等),大部分成年人都可以做。现在连部分牙槽骨条件不足的患者,也能通过植骨或穿颧种植等技术完成修复。
有患者担心年纪大了不能做,其实临床上70多岁做种植的很常见,关键看全身状况。去年就有位78岁的退休教师成功种了牙,现在每周都去老年大学教书法。
这是被问多的问题。实际过程比拔牙轻松——术前会打麻药,术中基本没感觉。术后可能会有轻微肿胀,一般三天左右消退。现在还有即拔即种技术,拔牙和种牙一次完成。
有个有趣的细节:很多患者躺上牙椅前紧张得手抖,做完后都说"原来这么快"。普通单颗种植手术通常30-40分钟,比补牙耗时还短。
维护得当能用几十年。上例种植牙患者使用了42年直到去世。重点在于:每年定期复查,每天用牙线清洁,避免咬硬物。就像买车需要保养一样,再好的种植牙也需要正确护理。
不用纠结"好的种植体",适合的才是好的。主流品牌如瑞士、德国、韩国系统都有长期临床验证。关键要看医生的方案设计——好比盖房子,材料重要,施工水平更重要。
预算有限的可以考虑国产种植体,现在质量已经明显提升。有个开小餐馆的老板选了国产系统,用五年了依然稳固,他说"每天啃排骨都没事"。
整个过程大概需要3-6个月:
1. 先做CT检查牙槽骨情况
2. 植入种植体(类似拧螺丝)
3. 等3个月骨头长牢固
4. 装愈合基台取模型
5. 戴牙冠完成修复
现在有数字化种植技术,全程用3D导板导航,误差可以控制在0.1毫米以内。上周有位设计师就是戴着导板做完手术,第二天就去见客户了。
前三天避免剧烈运动,用漱口水保持口腔清洁。拆线前别用种植侧咀嚼。吸烟患者好戒烟一个月——烟草会影响伤口愈合。有健身习惯的建议停练一周,有位健身教练没听劝告,第二天练深蹲导致创口出血又回来处理。
简单说:经济允许优先选种植牙。烤瓷桥需要磨小两边好牙,几年后可能出现基牙损坏等问题。种植牙虽然前期费用较高,但长期来看更划算。就像买房和租房的区别,一个是产权一个是长期付费。
后提醒:所有医疗行为都有风险,一定要选择正规医疗机构。市面上有些陷阱,用着不合规种植体,后期问题频发。有人花做了种植,结果两年后种植体松动,重新修复花更多钱。