牙体牙髓病是牙齿常见的问题之一，很多人可能对它并不陌生，但真正了解它的人却不多。简单来说，牙体牙髓病指的是牙齿硬组织（如牙釉质、牙本质）受损后，进一步影响到牙髓（牙齿内部的神经和血管组织）的疾病。如果不及时治疗，可能会导致牙齿疼痛、感染，甚牙齿脱落。
常见的原因是龋齿（蛀牙）。当牙齿表面的牙釉质被细菌侵蚀，形成蛀洞后，细菌会继续向深层侵入，终到达牙髓。此外，牙齿外伤、过度磨损、牙周病等也可能导致牙髓受损。
还有一种情况是“隐匿性”牙髓炎，牙齿表面看似完好，但由于长期受到冷热刺激或咬合压力，牙髓可能已经发生病变。很多人会误以为只是牙齿敏感，等到疼痛加剧才去就诊，这时候牙髓可能已经无法保留了。
早期可能只是轻微的敏感，比如吃冷热食物时牙齿有短暂不适。随着病情发展，可能会出现以下症状：
1. 自发疼痛：即使不吃东西，牙齿也会一阵阵疼，尤其是晚上更明显。
2. 冷热刺激痛：喝冰水或热汤时，疼痛持续时间变长。
3. 咬合痛：吃东西时牙齿不敢用力，一碰就疼。
4. 牙龈肿胀：时可能伴随牙龈红肿，甚面部肿胀。
如果你有以上症状，建议尽快去看牙医，避免病情恶化。
治疗方式取决于病情的程度：
1. 早期龋齿（未伤及牙髓）：可以通过补牙修复，去除腐坏部分后用树脂或嵌体填充。
2. 牙髓炎（牙髓感染但未坏死）：可能需要进行“活髓治疗”，即尽量保留牙髓的活力，用药物促进修复。
3. 牙髓坏死或根尖周炎：这时候通常需要做根管治疗，也就是俗称的“杀神经”。医生会清理感染的牙髓，消毒根管，后进行严密充填，必要时还会做牙冠保护。
很多人对根管治疗有恐惧感，其实现在的技术已经非常成熟，配合麻醉，治疗过程并不会太痛苦。比起拖着不治，早治疗反而能减少疼痛和后续花费。
预防比治疗更重要，以下几点可以帮助你减少患病风险：
1. 正确刷牙：每天少刷两次，使用含氟牙膏，并配合牙线清洁牙缝。
2. 定期检查：每半年到一年做一次口腔检查，早发现早处理。
3. 少吃甜食和酸性食物：减少细菌滋生的环境。
4. 避免用牙齿咬硬物：比如开瓶盖、咬坚果等，防止牙齿裂开。
5. 有蛀牙及时补：不要等到疼了才去处理，小洞不补，大洞受苦。
很多人因为害怕看牙医，一拖再拖，结果小问题变成大问题，不仅治疗更复杂，花费也更高。牙体牙髓病如果不及时治疗，可能导致牙齿保不住，甚影响邻牙健康。
如果你有牙齿疼痛或其他口腔问题，建议尽早医生，选择合适的治疗方案。健康的牙齿不仅能让你吃得好，还能避免后续更多麻烦。
