早上刷牙时突然一阵刺痛,喝冰水时牙齿酸软难忍——这些可能是牙体牙髓病在作祟。作为困扰30岁以上人群的高发口腔疾病,牙体牙髓病就像藏在牙齿里的"定时炸弹",若不及时处理,轻则让人寝食难安,重则导致牙齿提前"退休"。
把牙齿比作一座小房子,外层的牙釉质是坚固的"外墙",中间的牙本质相当于"承重墙",而里层的牙髓就是房子的"水电系统"。当细菌突破外层防御入侵牙髓时,这个装着神经血管的柔软组织就会发炎肿胀,由于被坚硬牙本质包围无法扩张,终导致让人夜不能寐的剧烈疼痛。
1. 冷热刺激痛:喝口热水或冰饮料时出现短暂锐痛
2. 自发疼痛:夜深人静时突然发作的"跳痛"
3. 咬合不适:吃饭时不敢用某侧牙齿咀嚼
4. 牙龈鼓包:牙根附近出现反复起脓的小包
5. 牙齿变色:受伤牙齿逐渐变成灰褐色
许多患者总说"昨天还好好的,今天突然牙疼",其实疾病发展早有征兆。起初只是牙釉质出现白垩色斑点,接着形成黑色龋洞,当细菌穿透牙本质逼近牙髓时,牙齿会对甜食异常敏感。等到某次熬夜或感冒后免疫力下降,牙髓就会从可逆性炎症发展为不可逆坏死,疼痛程度直线升级。
过去"牙疼就要抽神经"的观念正在被。现在口腔机构会先用三维CT判断炎症范围,对早期病例尝试活髓保存治疗。当必须做根管治疗时,显微镜辅助的精密操作能清理到比头发丝还细的根管分支,配合热牙胶充填技术,提升到90%以上。治疗后建议安装全瓷冠保护,就像给牙齿穿上防弹衣。
① 选用含氟牙膏配合巴氏刷牙法
② 牙线清洁邻面代替牙签
③ 每年洗牙时同步做检查
④ 运动时佩戴护齿套
⑤ 避免用牙齿开瓶盖等危险动作
⑥ 龋齿高风险人群可使用防龋凝胶
Q:根管治疗会不会很疼?
现代麻醉技术能使治疗过程基本,术后轻微不适可通过药物缓解。
Q:治疗后的牙齿能用多久?
规范治疗+良好维护的牙齿可使用10年以上,与天然牙寿命相近。
Q:孕期出现牙髓炎怎么办?
孕中期(4-6个月)是相对的治疗期,可使用孕妇专用麻醉药剂。
临床接诊过太多因拖延治疗导致牙齿无法保留的。有位企业高管长期用止痛药压制牙痛,等就诊时CT显示炎症已扩散颌骨,终耗费更多时间和费用做种植修复。记住:当牙齿发出疼痛信号时,就是身体在提醒你该看牙医了。现在多数口腔机构都初步检查,早发现早治疗才是明智之选。