很多家长发现孩子牙齿有"兜齿"问题时，常常会问："这是不是地包天？要不要现在矫正？"作为影响面部发育的常见错颌畸形，地包天确实需要及早干预。今天我们就用通俗易懂的方式，说说地包天的那些事。
地包天医学上称为"前牙反颌"，简单说就是下牙包住上牙。根据成因可分为三种：
牙性地包天：单纯牙齿排列问题，颌骨发育正常。这类矫正相对简单，常见于换牙期的儿童。
骨性地包天：上下颌骨发育异常导致，可能伴随"月亮脸"面容。需要正颌正畸联合治疗。
功能性反颌：不良习惯（如咬上唇、下颌前伸）造成的假性反颌，早期干预好。
• 咀嚼效率下降，长期可能导致胃肠问题
• 加重牙齿磨损，易引发牙周疾病
• 影响发音清晰度，特别是"z、c、s"等音
• 可能造成面部发育不对称
• 青少年可能因外貌产生自卑心理
3-5岁：乳牙期发现可通过矫治器在3-6个月内改善
6-12岁：替牙期是黄金矫正阶段，多采用功能矫治器
12岁以上：恒牙期矫正难度增大，骨性反颌可能需手术
1. 矫治器：适合乳牙期，3000-8000元
2. 功能矫治器（如FR-III）：替牙期，1.2万-2万元
3. 金属托槽矫正：恒牙期常用，1.5万-3.5万元
4. 隐形矫正：美观度好，2.5万-5万元
5. 正颌手术+正畸：骨性反颌，8万-15万元
• 反颌类型：牙性比骨性费用低30%-50%
• 矫正技术：隐形矫正比传统托槽贵1-2倍
• 所在城市：一线城市比二三线城市高20%-40%
• 复诊次数：复杂病例需要更多次调整
• 查看机构是否有《医疗机构执业许可证》
• 确认正畸医生具备口腔正畸学资质
• 要求查看同类病例的矫正前后对比
• 了解矫正方案是否包含保持器费用
• 确认复查周期和突况处理方式
Q：30岁还能矫正地包天吗？
A：年龄不是禁忌，但骨性反颌可能需要手术辅助。
Q：矫正后脸型会变好看吗？
A：牙性地包天矫正后面型改善明显，骨性需结合正颌手术。
Q：矫正期间饮食要注意什么？
A：避免硬、粘食物，托槽矫正者需特别小心。
地包天矫正是个系统工程，建议尽早到机构检查。不同年龄段有对应的解决方案，关键是要抓住矫正时机。如果您需要了解更具体的矫正方案，建议携带近期牙片到正规口腔机构面诊。
