牙体牙髓病是口腔科常见的疾病之一，很多人可能对这个名词感到陌生，但说到“蛀牙”“牙痛”“根管治疗”，大家就熟悉多了。简单来说，牙体牙髓病就是牙齿硬组织或内部牙髓（俗称牙神经）发生病变的一类疾病。今天我们就来这种病的常见问题。
如果你有以下情况，可能需要检查是否患了牙体牙髓病：
1. 冷热敏感：喝冰水或热汤时牙齿刺痛，但过几秒又能缓解；
2. 自发疼痛：半夜突然牙疼，说不清具体哪颗牙，甚牵扯到半边脸；
3. 牙龈肿包：牙齿根部鼓起小脓包，按压可能有脓液渗出；
4. 牙齿变色：某颗牙比其他牙明显发暗发黑。
这些症状可能意味着蛀牙已经深达牙髓，或者牙髓发生了感染坏死。这时候千万别拖着，越早治疗越省钱省事。
牙体牙髓病的治疗主要分三步走：
阶段：补牙
如果蛀牙还停留在牙釉质或牙本质浅层，医生会直接清除腐质后补牙。普通树脂补牙每颗200-600元，取决于材料品牌和缺损大小。
第二阶段：根管治疗
当细菌感染牙髓时，就需要“抽神经”（根管治疗）。这是目前保存患牙有效的方法：
- 前牙（门牙、尖牙）：每颗800-1500元
- 后牙（磨牙）：每颗1500-3000元
价格差异主要取决于牙根数量（后牙通常有3-4个根管）和地区消费水平。
第三阶段：牙冠修复
做完根管治疗的牙齿会变脆，医生通常建议戴牙冠保护：
- 金属烤瓷冠：每颗1000-2500元
- 全瓷冠：每颗2500-6000元
为什么不同医院报价差那么多？
正规机构的费用差异主要来自：
1. 设备成本（显微根管治疗仪等高端设备会增加成本）
2. 医生资质（的收费更高）
3. 材料选择（进口材料比国产贵30%-50%）
可以报销吗？
目前大部分地区的基础补牙和根管治疗可以部分报销，但高端材料（如全瓷冠）需自费。具体政策建议当地医院。
1. 别等牙疼才就医：每年洗牙时顺便做口腔检查，小洞补起来只要几百元，拖到根管治疗可能要花十倍价钱。
2. 保留原始牙齿：网上有些鼓吹“拔牙种牙一条龙”，但天然牙永远比假牙好用，能保尽量保。
3. 问清收费明细：正规机构会提前告知检查费、治疗费、材料费，如果遇到“先吸引再加项”的要警惕。
4. 治疗后遵医嘱：根管治疗后的牙齿要避免咬硬物，按时复诊戴牙冠，否则可能劈裂导致前功尽弃。
牙体牙髓病虽然常见，但通过规范治疗完全可以保住牙齿。关键是要早发现早处理，别等小问题拖成大麻烦。如果近期有牙疼症状，建议尽快到正规口腔机构检查，毕竟牙齿的健康问题，永远是预防比治疗更划算。
