地包天，医学上称为反颌，是一种常见的牙齿咬合问题。简单来说，就是下牙包住了上牙，和正常的咬合关系相反。这种情况不仅影响面部美观，还可能带来咀嚼困难、发音不清等问题。很多家长发现孩子有地包天时都很着急，其实只要及时干预，大多数情况都能得到改善。
造成地包天的原因有很多，主要包括遗传因素和后天习惯。如果父母有地包天，孩子出现的概率会高一些。此外，不良的口腔习惯，比如长期用奶瓶喝奶、吮吸手指、咬嘴唇等，都可能导致地包天。有些孩子因为鼻炎长期用口呼吸，也会影响颌骨发育。
佳矫正时期是儿童生长发育期。一般来说，3-5岁就可以开始早期干预，这个阶段主要是纠正不良习惯。7-12岁是矫正的黄金期，此时颌骨还在发育，矫正更好。成年后虽然也可以矫正，但可能需要更复杂的治疗方式，比如正颌手术配合正畸治疗。
针对不同年龄和程度，医生会给出不同的矫正方案：
1. 功能性矫治器：适合生长发育期的儿童，通过引导颌骨生长来改善咬合关系。
2. 固定矫治器：就是我们常说的"牙套"，通过金属托槽和弓丝的力量牙齿。
3. 隐形矫正：使用透明的矫治器，美观舒适，适合对形象要求较高的成年人。
4. 正颌手术：针对的骨性地包天，需要正畸医生和颌面外科医生共同完成。
矫正期间要特别注意口腔卫生，按时复诊。戴固定矫治器的朋友要避免吃太硬、太黏的食物。隐形矫正需要每天佩戴足够的时间，通常要求20-22小时。矫正完成后要戴保持器，这是防止反弹的关键。
预防要从婴儿期开始：避免长期使用奶瓶，1岁后就要训练用杯子喝水；纠正吮手指、咬嘴唇等不良习惯；治疗鼻炎等影响呼吸的疾病；定期进行口腔检查，发现问题及时处理。
费用因矫正方式和地区而异。儿童功能性矫治器通常在5000-15000元；青少年固定矫治器10000-30000元；隐形矫正25000-50000元；需要正颌手术的情况费用会更高。建议到正规医疗机构面诊，医生会根据具体情况给出详细方案。
很多人认为"地包天等换完牙再说"，其实这是错误的。等到恒牙长齐再矫正，可能会错过佳治疗时机。也有家长担心"孩子太小戴牙套难受"，实际上现在的儿童矫治器设计都很人性化。另外，矫正不是一劳永逸的，保持器阶段同样重要。
地包天不是单纯的牙齿问题，还会影响面部发育和身心健康。如果发现孩子有地包天倾向，建议尽早正畸医生。随着医学技术的发展，现在有更多有效的矫正方法可供选择。正确的诊断和适时的治疗，可以帮孩子重建健康美丽的笑容。
