当孩子颗乳牙萌出时，许多父母就开始为孩子的牙齿健康操心。作为从业15年的儿童牙科医生，我发现家长们的困惑往往集中在几个关键问题上。今天就用直白的语言，那些诊所里被问得多的儿童牙齿问题。
这是危险的误区。乳牙的健康直接影响恒牙发育，蛀牙可能引发牙髓炎，导致下方恒牙釉质发育不全。我们遇到过6岁孩子因乳牙龋坏，造成恒牙排列不齐的。建议发现黑点或龋洞就及时处理，别等孩子喊疼才就医。
美国儿童牙科学会建议，颗乳牙萌出后6个月内就该进行检查。我们诊所的统计数据显示，3岁前接受定期检查的孩子，患龋率比普通儿童低62%。早期检查还能让孩子熟悉诊所环境，减少看牙恐惧。
多数情况是牙龈炎作祟。儿童牙龈血管丰富，使用牙刷或横向用力刷牙都容易出血。建议选择软毛儿童牙刷，采用"画圈法"轻柔清洁。如果持续出血超过一周，需排查疾病或维生素缺乏等问题。
恒磨牙的窝沟易藏匿食物残渣。临床数据表明，未做封闭的牙齿龋坏率是处理过的3.8倍。佳时机是6-7岁恒磨牙完全萌出时，整个过程，能有效降低60%以上的后牙龋坏风险。
4-5岁就要干预。这个阶段颌骨可塑性强，通过矫治器3-6个月就能改善。我们接诊过不少拖到换牙期的孩子，不得不进行复杂矫正。早期治疗费用更低，也更好。
关键不在吃多少糖，而在糖分停留时间。黏性糖果比巧克力更伤牙，建议控制单次摄入量，吃完及时漱口。临床观察发现，每天分5次吃10g糖的孩子，比集中一次吃50糖的孩子龋齿更多。
对6岁以下儿童，手动牙刷更。我们做过对比实验：在家长下，两种牙刷清洁相当，但电动牙刷更容易损伤稚嫩牙龈。等孩子能熟练吐出牙膏泡沫时（通常7岁后），再考虑转换。
后提醒家长，每3-6个月带孩子做次常规检查，相当于为牙齿上了保险。就像我们常对家长说的：现在花1小时预防，将来能省下10小时的治疗时间。孩子的笑容值得我们用心守护。
